Zwężenie cewki moczowej u dorosłych
Przykłady zdjęć wykonanych w trakcie operacji
Z Gabinetu Chirurgii Rekonstrukcyjnej Męskich Narządów Moczowow-Płciowych (dla dorosłych i dla dzieci)
Kierownik: prof. nadzw. dr hab. n. med. Wojciech Perdzyński

spodziectwo, spodziectwo u dzieci, przetoka cewkowo-skórna, zwężenie cewki moczowej, prącie pokryte, prącie pogrążone, skrzywienie prącia, jądro niezstąpione, wnętrostwo, chirurgia dziecięca, chirurg dziecięcy, urolog dziecięcy, urologia dziecięca

Pacjent 1.fot. 1 Mężczyzna lat 30, po ciężkim urazie komunikacyjnym miał długotrwale założony cewnik do pęcherza. Przy jego wyjmowaniu doszło do uszkodzenia cewki i do jej zwężenia. Zdjęcie cystografii mikcyjnej pokazuje miejsce zwężenia w cewce prąciowej.

Pacjent 1.fot. 2. Badanie przepływu cewkowego przed operacją - wykres. W dolnej części zdjęcia linia wykresu znajduje się tuż ponad dolną częścią skali (co świadczy o niskim przepływie) i jest bardzo długa (co świadczy o bardzo długo trwającej mikcji).

Pacjent 1.fot. fot. 3. Badanie przepływu cewkowego - część opisowa. Niska wartość przepływu moczu (2 ml/sek), czas oddawania moczu 134 sekundy, objętość oddanego moczu 208 ml, zaleganie moczu po mikcji 150 ml.

 

Pacjent 1.fot. 4. Wycięty fragment błony śluzowej policzka.

Pacjent 1.fot. 5. Zszyta rana policzka po pobraniu błony śluzowej.

Pacjent 1. fot. 6. Stan po wszczepieniu błony śluzowej policzka w zwężony odcinek cewki moczowej.

Pacjent 1. fot. 7. Stan po zszyciu cewki moczowej.

Pacjent 1.fot. 8. Badanie przepływu cewkowego po operacji. Krzywa wykresu prawidłowa (wznosi się wysoko ponad skalą a następnie w miarę postępu mikcji opada). W części opisowej: wysoka wartość przepływu moczu (34 ml/sek), czas oddawania moczu 18 sekund, objętość oddanego moczu 413 ml, zaleganie moczu po mikcji 48 ml.

 
 

Pacjent 2. fot. 1. Pacjent lat 16 po operacji spodziectwa prąciowego (w innym szpitalu). Wystąpiło częściowe rozejście się żołędzi, w odcinku wytworzonej cewki powstało zwężenie (widoczne na zdjęciu na szczycie żołędzi) jak i liczne przetoki.

Pacjent 2. fot. 2. Zdjęcie dolnej powierzchni prącia. Widoczne rozejście się żołędzi oraz liczne przetoki cewkowo-żołędziowe.

Pacjent 2. fot. 3. Stan po rozcięciu zwężonego odcinka cewki moczowej. Do tego odcinka cewki doszyto unaczyniony płat skóry a następnie wykonano plastyczne zszycie żołędzi.

Pacjent 2. fot. 4. Widok po operacji. Żołądź jest odtworzona, ujście cewki moczowej jest szerokie.